神经衰弱

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TUhjnbcbe - 2021/4/27 20:51:00

脏躁

“脏躁”一词最早见于东汉时期医学家张仲景所著《金匮要略》一书,“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸....”脏,是指内脏,中医学认为精神活动与心、肝、肺、脾、肾五脏都有密切关系。

躁,则躁动不安。脏躁就是由于脏腑功能时常引起精神活动的异常,出现喜怒无常,焦躁不安,或悲或笑,难以自制的一种疾病,好发于女性。其原因是多样的,如阴血不足、情志郁结或痰浊内结等。

“脏躁”并不对应于现代医学中的哪一种病,在神经衰弱、焦虑症、癔症、疑病症、抑郁症、分裂症,甚至在更年期综合征等病的患者中可能有一些人属于“脏躁”。判断一个患者是不是“脏躁”并无绝对意义,重要的是判断其证型,也就是中医常说的对疾病的辨证。

郁证

“郁证”是中医症候学名词,包括一类疾病。郁,就是郁滞、闭塞、不畅达的意思,在人体那些表现为情绪不畅、抑郁不快及郁闷不舒的一类疾病就属“郁证”。

中医所说“郁证”只有一部分属于神经症范畴。这部分患者常表现为情绪低沉、抑郁寡欢,或悲观厌世、愁绪纷纭,或寡言少语、喜静少动,或心烦易怒、悲喜易哭等各种精神症状。

中医认为,阴阳平衡、脏腑协和及气血充盛及气血畅达是精神活动正常进行的基础;而“郁证”就是由于情志失调或其他疾病引起气血亏损或不畅、脏腑失和及阴阳失调的结果,所以“郁证”患者常有精神异常的表现。

“郁证”和“脏躁”并无明确界限,也无需过于费心去加以区分,重要的是根据每个患者的具体情况来分析其病因病机,确定证型,然后依证型而施治。

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